Трахеит

Описание заболевания и классификация

Трахзеит — воспаление трахеи грибковой, вирусной или бактериальной этиологии. Отличительная черта заболевания — систематические приступы кашля с отделением обильной мокроты, боль в грудине до и после кашля.  

Классификация трахеита проводится по причине его возникновения:

  • аллергический — воспаление, связанное с аллергией;
  • инфекционный — воспаление на фоне проникновения в ткани болезнетворных микроорганизмов. 

Инфекционный трахеит бывает нескольких видов — бактериальный, грибковый, вирусный и смешанный.

По происхождению выделяют два вида:

  • первичный — возникает сам по себе и не связан с перенесенными или существующими болезнями;
  • вторичный — развивается на фоне инфекционных заболеваний. 

По локализации трахеит бывает:

  • ларинготрахеит — воспаление поражает трахею и гортань;
  • ринофаринготрахеит — локализуется воспалительный процесс в трахее, глотке и слизистой носа;
  • храхеобронхит — вопаление трахеи и бронхов.

Во время болезни трахея подвергается изменениям и относительно этого критерия выделяют следующие формы:

  • атрофический — слизистая органа становится тонкой, атрофируется;
  • гипертрофический — слизистая утолщается, ткани и сосуды разрастаются.

По особенностям симптоматики и продолжительности:

  • острый трахеит;
  • хронический трахеит.

Риски заражения трахеитом от человека невелики и только если болезнь имеет вирусную этиологию.

Возможные причины возникновения

Крайне редко трахеит возникает как самостоятельное (первичное) заболевание. Обычно он присоединяется к инфекционным болезням, например, к  фарингиту, ларингиту, бронхиту, риниту и имеет такую же инфекционную природу, как они. 

Факторами, которые способствую развитию болезни, являются:

  • ослабленный иммунитет, возникший на фоне авитаминоза, перенесенных ранее болезней и длительных инфекций;
  • локальное или региональное переохлаждение, которое вызвало спазм слизистых оболочек дыхательных путей, тем самым нарушив защитный барьер;
  • аллергия, вызванная лекарствами, продуктами питания, пыльцой, шерстью;
  • инородное тело в трахее,в результате проникновения которого воспаляются ткани;
  • хронические заболевания сердца и почек;
  • курение и алкоголь — злоупотребление является одним из условий развития респираторных болезней;
  • загрязненный, запыленный, загазованный воздух.

 Симптомы и диагностика на разных стадиях

Кашель — это главный и неотъемлемый симптом трахеита. На начальной стадии он сухой и надрывный, а спустя 1-2 суток становится мокрым, наблюдается обильное отделение мокроты. Приступы кашля появляются во время смеха, плача, крика, глубокого вдоха. Во время и после приступа пациент ощущает сильные боли в грудной клетке.

Спустя 2-3 суток после первых симптомов трахеита наблюдается обильная мокрота. Ее объемы увеличиваются, а консистенция становится более жидкой. Если этиология трахеита вирусно-бактериальная, в мокроте присутствуют комки гноя.

Дополнительные симптомы трахеита:

  • дискомфорт в горле — першение, жжение, чрезмерная сухость;
  • увеличение региональных лимфоузлов;
  • усиление кашля в вечернее и ночное время;
  • расстройство сна и аппетита;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • периодическое повышение температуры тела.

Если трахет хронический — кашель отсуствует в течении дня, но есть вечером и ночью. А при аллергической форме трахеита пациент ощущает боль в груди в загрудинном пространстве. Хроническая форма тразеита нередко дополняется кератитом, конъюнктивитом, ринитом.

Коварность тразеита в том, что при аускультации и перкуссии ЛОР или пульмонолог не обнаруживает отклонений. Для диагностики патологии назначают ряд лабораторных анализов и инструментальное обследование:

  •  общий анализ крови для выявления воспаления;
  • бакпосев мокроты для определения типа возбудителя и подбора эффективного лечения;
  • бактериальное исследование мазков из зева и носа;
  • рентген грудной клетки — для дифференциальной диагностики пневмонии;
  • ларинготрахеоскопия — обследование трахеи и глотки;
  • трахеобронхоскопия — обследование трахеи и бронхов.

Также врач дополнительно может назначить:

  • рентген носовых пазух для диагностики синусита;
  • фарингоскопию — диагностика фарингита;
  • риноскопию — исследование носа;
  • аллергопробы.

При подозрении на сопутствующие патологии ЛОР проводит дифференциальную диагностику бронхита, коклюша, туберкулеза, крупа и рака легких.

Течение болезни и лечение

При отсутствии лечения или плохом его качестве возможно развитие разного рода осложнений.

  • у пациентов с ослабленным иммунитетом может развиться пневмония. Состояние характеризуется резким ухудшением — слабостью, высокой температурой тела, одышкой, симптомами интоксикации.
  • Ложный круп — состояние свойственное детскому возрасту. Щель гортани сужается, что приводит к быстрому ночному приступа сухого лающего кашля. Отсутствие быстрой медицинской помощи может привести к удушью.
  • Бронхиальная астма — осложнение аллергическое трахеита.

При лечении  трахеита необходимо:

  • минимизировать приступы кашля;
  • перевести болезнь в продуктивную фазу;
  • исключить осложнения и  переход в хроническую форму.

Медикаментозная терапия: препараты подбираются исходя их этиологии трахеита, возбудителя. Это противовирусные, противоаллергические препараты, антибиотики, жаропонижающие и отхаркивающие лекарства. 

Хороший терапевтический эффект при трахеите дают ингаляции. С помощью небулайзера препараты воздействуют непосредственно на очаг воспаления.

Улучшить эффект от медикаментозной терапии могут физиопроцедуры — электрофорез, УЗ-ингаляции, УВЧ, массажи.

Также необходимо обеспечить покой, обильное питье и оптимальный микроклимат для пациента.

Профилактика трахеита

К профилактическим мероприятиям относят:

  • обеспечение хорошего микроклимата в быту и на работе;
  • отказ от вредных привычек;
  • закаливание;
  • исключение аллергенов;
  • своевременное качественное лечение болезней ЛОР-органов.