Трахеит
Описание заболевания и классификация
Трахзеит — воспаление трахеи грибковой, вирусной или бактериальной этиологии. Отличительная черта заболевания — систематические приступы кашля с отделением обильной мокроты, боль в грудине до и после кашля.
Классификация трахеита проводится по причине его возникновения:
- аллергический — воспаление, связанное с аллергией;
- инфекционный — воспаление на фоне проникновения в ткани болезнетворных микроорганизмов.
Инфекционный трахеит бывает нескольких видов — бактериальный, грибковый, вирусный и смешанный.
По происхождению выделяют два вида:
- первичный — возникает сам по себе и не связан с перенесенными или существующими болезнями;
- вторичный — развивается на фоне инфекционных заболеваний.
По локализации трахеит бывает:
- ларинготрахеит — воспаление поражает трахею и гортань;
- ринофаринготрахеит — локализуется воспалительный процесс в трахее, глотке и слизистой носа;
- храхеобронхит — вопаление трахеи и бронхов.
Во время болезни трахея подвергается изменениям и относительно этого критерия выделяют следующие формы:
- атрофический — слизистая органа становится тонкой, атрофируется;
- гипертрофический — слизистая утолщается, ткани и сосуды разрастаются.
По особенностям симптоматики и продолжительности:
- острый трахеит;
- хронический трахеит.
Риски заражения трахеитом от человека невелики и только если болезнь имеет вирусную этиологию.
Возможные причины возникновения
Крайне редко трахеит возникает как самостоятельное (первичное) заболевание. Обычно он присоединяется к инфекционным болезням, например, к фарингиту, ларингиту, бронхиту, риниту и имеет такую же инфекционную природу, как они.
Факторами, которые способствую развитию болезни, являются:
- ослабленный иммунитет, возникший на фоне авитаминоза, перенесенных ранее болезней и длительных инфекций;
- локальное или региональное переохлаждение, которое вызвало спазм слизистых оболочек дыхательных путей, тем самым нарушив защитный барьер;
- аллергия, вызванная лекарствами, продуктами питания, пыльцой, шерстью;
- инородное тело в трахее,в результате проникновения которого воспаляются ткани;
- хронические заболевания сердца и почек;
- курение и алкоголь — злоупотребление является одним из условий развития респираторных болезней;
- загрязненный, запыленный, загазованный воздух.
Симптомы и диагностика на разных стадиях
Кашель — это главный и неотъемлемый симптом трахеита. На начальной стадии он сухой и надрывный, а спустя 1-2 суток становится мокрым, наблюдается обильное отделение мокроты. Приступы кашля появляются во время смеха, плача, крика, глубокого вдоха. Во время и после приступа пациент ощущает сильные боли в грудной клетке.
Спустя 2-3 суток после первых симптомов трахеита наблюдается обильная мокрота. Ее объемы увеличиваются, а консистенция становится более жидкой. Если этиология трахеита вирусно-бактериальная, в мокроте присутствуют комки гноя.
Дополнительные симптомы трахеита:
- дискомфорт в горле — першение, жжение, чрезмерная сухость;
- увеличение региональных лимфоузлов;
- усиление кашля в вечернее и ночное время;
- расстройство сна и аппетита;
- головные боли;
- общая слабость;
- периодическое повышение температуры тела.
Если трахет хронический — кашель отсуствует в течении дня, но есть вечером и ночью. А при аллергической форме трахеита пациент ощущает боль в груди в загрудинном пространстве. Хроническая форма тразеита нередко дополняется кератитом, конъюнктивитом, ринитом.
Коварность тразеита в том, что при аускультации и перкуссии ЛОР или пульмонолог не обнаруживает отклонений. Для диагностики патологии назначают ряд лабораторных анализов и инструментальное обследование:
- общий анализ крови для выявления воспаления;
- бакпосев мокроты для определения типа возбудителя и подбора эффективного лечения;
- бактериальное исследование мазков из зева и носа;
- рентген грудной клетки — для дифференциальной диагностики пневмонии;
- ларинготрахеоскопия — обследование трахеи и глотки;
- трахеобронхоскопия — обследование трахеи и бронхов.
Также врач дополнительно может назначить:
- рентген носовых пазух для диагностики синусита;
- фарингоскопию — диагностика фарингита;
- риноскопию — исследование носа;
- аллергопробы.
При подозрении на сопутствующие патологии ЛОР проводит дифференциальную диагностику бронхита, коклюша, туберкулеза, крупа и рака легких.
Течение болезни и лечение
При отсутствии лечения или плохом его качестве возможно развитие разного рода осложнений.
- у пациентов с ослабленным иммунитетом может развиться пневмония. Состояние характеризуется резким ухудшением — слабостью, высокой температурой тела, одышкой, симптомами интоксикации.
- Ложный круп — состояние свойственное детскому возрасту. Щель гортани сужается, что приводит к быстрому ночному приступа сухого лающего кашля. Отсутствие быстрой медицинской помощи может привести к удушью.
- Бронхиальная астма — осложнение аллергическое трахеита.
При лечении трахеита необходимо:
- минимизировать приступы кашля;
- перевести болезнь в продуктивную фазу;
- исключить осложнения и переход в хроническую форму.
Медикаментозная терапия: препараты подбираются исходя их этиологии трахеита, возбудителя. Это противовирусные, противоаллергические препараты, антибиотики, жаропонижающие и отхаркивающие лекарства.
Хороший терапевтический эффект при трахеите дают ингаляции. С помощью небулайзера препараты воздействуют непосредственно на очаг воспаления.
Улучшить эффект от медикаментозной терапии могут физиопроцедуры — электрофорез, УЗ-ингаляции, УВЧ, массажи.
Также необходимо обеспечить покой, обильное питье и оптимальный микроклимат для пациента.
Профилактика трахеита
К профилактическим мероприятиям относят:
- обеспечение хорошего микроклимата в быту и на работе;
- отказ от вредных привычек;
- закаливание;
- исключение аллергенов;
- своевременное качественное лечение болезней ЛОР-органов.