Ринофима

Описание болезни и ее классификация

Название заболевания Ринофима с греческого перевода означает «нос» и «нарост». Представляет собой болезнь кожного покрова носа с существенным увеличением его элементов, что обезображивает орган. Чаще всего ринофиму диагностируют у мужчин старше 40 лет.

Досконально причины возникновения ринофимы неизвестны. Считается, что заболевание развивается на фоне розовых угрей, которые перешли в третью стадию развития. Факторами к развитию болезни служат высокая влажность воздуха запыленность, частые температурные перепады и переохлаждения.

Заболевание развивается достаточно медленно, поэтому сразу никак себя не проявляет, но через пару лет начинает сильно прогрессировать, образовывая наросты на носе. По классификации ринофиму  разделяют:

  • Бугристую. На верхушке носа и ноздрей начинают образовываться бугры. Постепенно они срастаются и начинают стремительно расти, достигая больших диаметров в размере. В результате нарост свисает, закрывая ротовую полость и ноздри. У пациента затрудняется дыхание, лицо уродуется, прием еды затрудняется. По структуре узлы мягкие и состоят из разросшихся сосудов и кожного сала. Цвет меняется от воскового до красного оттенка. Хрящ не меняет форму, но изредка может истончаться или утолщаться.
  • Фиброзно-ангиоэктатическую. Все элементы кожного покрова носа увеличиваются в размерах, но не теряют конфигурацию. Из-за этого сосуды начинают стремительно развиваться, придавая кожному покрову красный цвет.

Тканевое исследование ринофимы подтверждает разрастание элементов кожи на фоне воспалительного процесса. В узлах отмечают стремительный рост соединительной ткани. Наблюдается кистеобразное расширение просветов между элементами. Сосуды расширяются, а возле них и волосяных фолликулов начинается воспаление. В тяжелом случае ринофима перерастает в злокачественную опухоль, но в основном у пациентов обнаруживается аденофиброма или фиброма. Тяжелая форма заболевания требует обязательного хирургического вмешательства. Чтобы не допустить ухудшения здоровья при малейшем изменении кожного покрова носа необходимо обратиться к семейному врачу, который даст направление к узкому специалисту для дальнейшего исследования и лечения.

Возможные причины возникновения

Существует ряд причин, по которым у человека развивается ринофима. Для начала определяют, есть ли в анамнезе пациента розовые угри, если их нет, то ринофиму рассматривают как отдельную болезнь. Она может возникать на фоне:

  • Переохлаждения или перегрева.
  • Постоянного нахождения в запыленном месте.
  • Частых перепадам температур.
  • Сильной сухости или влажности климата, в котором находится пациент.
  • Гормональном дисбалансе.
  • Частых стрессов.
  • Сбоях в работе эндокринной системы.
  • Болезнях ЖКТ.

Ринофима развивается при гиповитаминозе, употреблении алкогольных напитков, врожденных болезнях кровеносных сосудов, заболевании невусом. Как правило, причиной развития заболевания служит сразу несколько факторов. При несвоевременном лечении болезнь приводит к фимоподобному изменению кожного покрова носа.

Симптомы и диагностика на различных стадиях

К симптомам развития ринофимы относят:

  • Появление угрей на носе, выступающих за пределы кожного покрова.
  • Патология начинает формироваться на крыльях органа.
  • Наросты в начальной стадии имеют ножки.
  • Поры расширены.
  • Появляются гнойники на носе.
  • От бугров исходит неприятный запах.
  • Кожный покров утолщается.

Диагностикой и лечением заболевания занимается дерматолог и хирург. Вначале осуществляется визуальный осмотр, берется соскоб пораженной ткани. Также проводится диагностика клинической картины здоровья пациента с целью выявления причины болезни. В случае если болезнь возникла на фоне сбоев работе систем организма, одновременно проводится лечение первопричины.

Течение болезни и лечение

 Лечение заболевания зависит от его формы, причин и стадии развития. В начальных стадиях ринофимы назначают протозойные лекарственные препараты, антибиотики и примочки. Курс лечения длится около двух месяцев.

Самолечение не рекомендуется, так как может провоцировать ухудшение ситуации. Среди основной ошибки является использование кортикостероидных средств, приводящих к временному улучшению, а после к усилению сыпи и покраснения кожи. Даже после отмены препаратов на кожном покрове продолжает появляться капиллярная сетка. Это связано с привыканием организма к гормонам, поэтому после их отмены происходят непоправимые изменения.

Как правило, лечением заболевания занимается дерматолог, но при среднем и тяжелом течении заболевания необходимо обратиться к пластическому хирургу для восстановления эстетичного вида носа.

Терапевтический метод лечения ринофимы может быть эффективными лишь на начальной стадии развития заболевания, поэтому в основном применяют хирургические способы лечения:

  • Дермабразия. Осуществляют иссечение разросшихся узлов под кожей носа с клиновидным удалением пораженных участков. При глубоком поражении тканей накладывают внутрикожный шов.
  • Лазерный метод. Считается одним из самых эффективных способов борьбы с заболеванием. С помощью лазера удается достичь удаления узлов и восстановление эстетики кожного покрова носа. Результат заметен после 10 дней с момента окончания лечения. 
  • Радиоволны. Метод устраняет клиническое проявление заболевания и восстанавливает форму носа. Кровопотери минимальны, отеки отсутствуют, также снижается риск осложнений после хирургического вмешательства. Период реабилитации небольшой.

Изредка, при удалении ринофимы требуется проведение пластической операции на носе, чтобы добиться восстановления формы и удалить измененные ткани. Правильно проведенное лечение позволяет исключить рецидив заболевания.

Профилактика заболевания

Профилактики ринофимы как таковой не существует, но своевременное устранение розацеа и угрей снижают риски развития болезни. После перенесенного лечения пациентам следует избегать причин, которые могут способствовать развитию заболевания. В некоторых случаях может потребоваться переезд в регион с более благоприятным климатом либо смена работы.