Неврозы

Описание неврозов и их классификация

Тревога, депрессия, навязчивые состояния и различные соматические изменения — все это характеризует неврозы. Под невротическим расстройствами понимают целую группу психогенных патологий хронического или рецидивирующего характера.

Все изменения и нарушения функций в организме, произошедшие при неврозах, имеют обратимый характер, но при длительном течении или частых рецидивах негативно отражаются на межличностных отношениях, профессиональной деятельности, физическом состоянии, значительно ухудшают качество жизни пациентов.

Неврозы обладают широкой классификацией, отличаются совокупностью и преобладанием соматических и психогенных клинических проявлений.

  • Депрессивный невроз характеризуется резким и частым изменением настроения, плаксивостью, чувством беспомощности и отчаяния.  Для людей с таким расстройством характерно чувство вины, низкая самооценка,  отсутствие интересов и целей.
  • Тревожный невроз сопровождается чувством страха, паническими атаками. Из физиологических проявлений  — учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение, сухость во рту.
  • Истерический невроз встречается у людей после пережитого эмоционального потрясения, психологической травмы. Сопровождается временной потерей сенсорных и моторных функций.
  • Обсессивно-компульсивные неврозы характеризуются навязчивыми мыслями и образами, которые не имеют ничего общего с реальностью. Пациенты с таким расстройством воплощают навязчивые идеи в жизни, неся угрозу себе и окружающим людям.
  • Репетиционный невроз — это многократные попытки человека решить проблему, которая осталась в прошлом. Проблемы и конфликты из прошлого пациенты переносят в реальное время.
  • Для ипохондрического невроза характерна чрезмерная подозрительность, мнительность относительно своего состояния здоровья. Пациенты с таким расстройством постоянно видят у себя симптомы неизлечимых болезней, проходят обследования, меняют врачей, но убеждение остается.
  • Деперсонализационный невроз сопровождается тревогой, паникой, фобиями, при этом пациент живет “во сне”, не ощущает реальность, быт, свое тело.
  • Посттравматический невроз — состояние человека после сильного стресса, вызванного такими этапами в жизни, как военные действия, плен, увиденная смерть. Стрессы и панические атаки при  расстройстве настолько сильны, что приводят к инвалидности, в том числе и функциональной.

Возможные причины возникновения неврозов

В основе неврозов лежит психогенная и биологическая составляющие.

  • Психогенные причины — это реакция человека на внешние раздражители. Люди с низкой стрессоустойчивостью или высокой восприимчивостью могут неадекватно реагировать на простейшие вещи, например, шум или действия других людей.  Люди с высокой стрессоустойчивостью могут вообще не замечать такие раздражители. 

К психогенным причинам относят и сильные внешние раздражители, справиться с которыми сложно даже стрессоустойчивым людям. Это неудачи в личной жизни и на работе, бытовые и финансовые проблемы, хроническое утомление, высокие нагрузки. 

  • Биологические причины — нарушение процессов в эндокринной, иммунной, нервной системах.

 Наиболее распространенные причины развития неврозов:

  • сильные нагрузки умственные и физические;
  • длительные психоэмоциональные переживания;
  • сильные единоразовый стресс, связанный с травматическим событием;
  • психологическое давление в любых его проявлениях;
  • продолжительное одиночество, проблемы в личных отношениях;
  • слишком завышенные ожидания от себя, людей, событий;
  • детские психологические травмы;
  • несоблюдение режима работы, отдыха, сна.

Симптомы и диагностика на разных стадиях

Клиническая картина неврозов довольно многогранна, но все невротические симптомы можно разделить на психические и физические.  Все они обратимы: при правильном лечении симптомы проходят и не оставляют каких-либо изменений в организме, поведении человека.

К психическим симптомам неврозов относятся:

  • высокая утомляемость, вплоть до хронического состояния;
  • повышенная раздражительность;
  • расстройство сна;
  • неадекватная реакция на повседневные стрессы, нагрузки;
  • неуправляемые эмоции, быстрая смена настроения;
  • чрезмерная фиксация внимание на раздражителе;
  • нарушения памяти, концентрации, внимательности, способности к обучению;
  • неадекватная самооценка и социальная адаптация.

Психологические симптомы обязательно дополняются соматическими и вегетативными:

  • усиленное сердцебиение, боль в груди, нарушение ритма, скачки АД;
  • головная боль, нарушение координации движений, походки;
  • одышка, ком в горле, нехватка воздуха;
  • слабость, мышечные боли без точной локализации, дрожь в теле, обильная потливость;
  • проблемы со стулом, вздутие живота, тошнота, неконтролируемый аппетит или его полное отсутствие;
  • нарушения со стороны мочеполовой системы.

В основе диагностики неврозов — информация, полученная от пациента, его родных и близких. Диагностикой может заниматься невролог, психолог или психотерапевт. Сбор анамнеза заключается в опросе. Врач уточняет:

  • симптомы — как часто они повторяются, какие ощущения возникают у пациента до и после выраженной клинической картины;
  • что приводит к проявлению симптоматики, какие раздражители и причины;
  • выслушивает жалобы пациента на состояние здоровья в общем, в том числе и о физическом здоровье;
  • уточняет, были ли подобные случаи в семье у ближайших родственников (семейный анамнез).  

Для дифференциальной диагностики врач назначает лабораторные анализы и инструментальное обследование:

  • анализ мочи и крови;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ.

Во время приема проводятся различные психологические тесты. 

Течение болезни и лечение

Отсутствие помощи при неврозе негативно отражается не только на эмоциональном, но и на физическом здоровье человека.

Неврозы и память

Тревожность, которая является неотъемлемой частью клинической картины неврозов, негативно отражается на концентрации, внимании и памяти. Постоянно находясь в поисках решения существующей проблемы человек теряет способность логически мыслить, решать простые бытовые и межличностные вопросы, получать знания, развиваться. 

В таких случаях врачи рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы природного происхождения, отвлекаться легкими физическими нагрузками, найти увлечение (например, йога, медитация). 

Людям с данной проблемой не рекомендуется плотно планировать график, выполнять одновременно несколько задач, часто прибегать к отвлекающим маневрам в виде мобильного телефона, социальных сетей. 

На протяжении дня необходимо делать перерывы с возможностью полностью отвлечься от рабочего или учебного процесса.

Неврозы и вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония — патологическое состояние, которое характеризуется учащенным сердцебиением, скачками АД, болями в груди, трудностями с дыханием. При частых неврозах ВСД становится постоянным симптоматическим комплексом, что негативно отражается на уровне жизни человека. 

Борьба с ВСД заключается в  комплексном подходе: умеренные физические и умственные нагрузки, массаж, правильное питание и режим, медикаментозная терапия.

Независимо от преобладания симптомов лечение неврозов должно быть комплексным:

  • медикаментозная терапия;
  • психотерапевтическое лечение;
  • диетотерапия;
  • дыхательные гимнастики и массаж.

Профилактика неврозов

Главные профилактические меры — исключение стрессовых ситуация, максимальная отдаленность от раздражителей,  эмоциональные перегрузки. Также важно быть заниматься делами, которые приносят удовольствие, покой, дают возможность отвлечься от повседневных забот, напряженного рабочего графика. 

Для поднятия настроения и самооценки необходимо оставить практики  аффирмации, медитации, научится полностью расслаблять ум и тело.

При любых признаках панических атак, страха, тревогах необходимо обращаться к специалисту — неврологу, психологу.