Лордоз
У здорового человека позвоночник имеет изгибы в шейном, поясничном, грудном и крестцовом отделах. Это нормальный физиологический лордоз, что обеспечивает правильное функционирование организма. Физиологические изгибы придают позвоночнику S-образную форму: именно благодаря этому происходит перераспределение нагрузки, стабилизация тела, его гибкость. Изгибы формируются к 18-20 годам, а наиболее заметные у детей 5-6 лет. В детском возрасте диагноз лордоз не ставят, потому что происходит формирование.
Нормальный физиологический лордоз у взрослого человека измеряется в сантиметрах, если провести визуальную вертикальную линию по позвоночнику. Нормой являются:
- изгиб в поясничному отделе до 5 см;
- изгиб в шейном отделе до 1,5 см.
Если изгибы больше, то диагностируют гиперлордоз, если наоборот сглажены, то речь идет о гиполордоз. Это состояние еще называют синдромом выпрямленной спины.
Классификация лордоза
Патология классифицируют по нескольким критериям.
По локализации изгибов:
- шейный;
- поясничный.
По этиологии:
- первичный — развит из-за патологии позвоночника или как симптом других болезней;
- вторичный — приобретенное искривление позвоночника, возникшее на фоне неправильных нагрузок или не свойственных поз.
По возможности восстановления:
- нефиксированный — когда выпрямления спины возможно и является подконтрольным человеку;
- частично фиксированный — есть возможность изменить угол патологического изгиба, но не до состояния полного физиологического лордоза;
- фиксированный — никакой возможности восстановить нормальное физиологическое положение спины.
Возможные причины возникновения
Врачи выделяют несколько основных причин лордоза:
- индивидуальные особенности организма;
- неправильный образ жизни;
- неправильная осанка.
Под индивидуальными особыми организма в этом случае имеют в виду врожденные пороки или приобретении в раннем возрасте, подростковом. Иногда лордоз связывают с другими врожденными пороками, не дают правильно развиваться позвоночнику.
Неправильный образ жизни — речь идет о малой подвижности, долгое пребывание пребывания в неудобном положении, избыточный вес, неконтролируемые физические нагрузки.
Неправильная осанка — это равномерное распределение нагрузок на мышцы спины, также провоцирует искривление.
Реже причиной возникновения лордоза есть другие заболевания. Лордоз, как симптом, присутствовавший при полиомиелите, болезни Помпе, рахите, поперечно-конечной миопатии. Сопровождаются лордозом травмы, дегенеративно-воспалительные заболевания суставов. Также лордоз часто бывает у беременных и кормящих грудью женщин: из-за неправильного перераспределение нагрузок, неправильные позы.
Симптомы и диагностика на различных стадия
Лордоз можно определить визуально: у человека с таким диагнозом аномально большой изгиб в пояснице, короткая и плоская талия, ягодицы и живот неестественно выпученные. Такое искривление провоцирует:
- хроническая монотонная ноющая боль в мышцах;
- покалывание и онемение в разных отделах позвоночника;
- приступы резкой боли — прострелы;
- мышечная слабость,
- боль в животе и частые позывы к мочеиспусканию из-за ослабления мышц и смещение внутренних органов;
- скованность подвижности суставов.
При шейном лордозе могут возникать головные боли, мигрени.
Диагностикой лордоза занимается ортопед, вертебролог, невропатолог. Иногда достаточно первичного осмотра, чтобы выявить патологию и ее стадию, в более сложных случаях специалист назначает дополнительные лабораторные и инструментальные обследования:
- общий анализ крови и мочи
- рентген позвоночника;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- эхокардиографию;
- тестирование объема легких;
- исследования электрической активности мышц
Эти обследования позволяют оценить нормальный физиологический лордоз, выявить легкую и среднюю форму, гиперлордоз и гиполордоз.
Течение болезни и лечения
на начальной стадии лордоз дает о себе знать периодическими болями, онемением, дискомфортом при попытке принять естественную физиологическую позу. При отсутствии лечения эти симптомы приобретают хронический характер и усиливаются, а при попытке самостоятельно размять места онемение — реагируют прострелами, сильнее онемением.
Хронический лордоз может блокировать подвижность шеи, плеч, конечностей. Поскольку мышцы живота ослаблены, они не могут поддерживать внутренние органы и удерживать их на физиологических местах. Это приводит к дисфункции целых систем.
Еще одним осложнением лордоза является межпозвонковые грыжи.
Лечением лордоза занимаются мануальные терапевты, остеопаты, вертебрологи, рефлексотерапевты, физиотерапевты, врачи ЛФК, массажист. Терапия при патологии должна быть комплексная и направлена на устранение причины болезни и угнетение симптоматики. Комплекс по лечению лордоза включает:
- медикаментозная терапия нестероидными препаратами для купирования болевого синдрома и воспаления;
- витаминно-минеральные комплексы;
- бандаж для перераспределения напряжения на мышцы спины;
- диета — если у пациента есть избыточный вес;
- физиотерапевтические методы — иглоукалывание;
- лечебная гимнастика и физкультура;
- физические нагрузки — в данном случае эффективное плавания;
- массаже.
Если лордоз не поддается консервативному лечению, поднимают вопрос о хирургическом вмешательстве. Такая операция позволяет полностью ликвидировать патологические изгибы с помощью установки специального позвоночного каркаса из костной ткани пациента или металлических стержней. После такой операции пациент проходит курс реабилитации.
Нередко к процессу лечения лордоза приобщают психотерапевта или психолога чтобы выявить психосоматике болезни, помочь человеку пройти полный курс терапии и социальной адаптации.
Профилактика заболевания
Профилактика лордоза несложная, но должна быть систематической. Чтобы избежать вторичной патологии врачи рекомендуют:
- выполнять легкую зарядку утром,
- заниматься спортом чтобы укрепить мышечный корсет спины;
- следить за положением тела (особенно при сидячей работе)
- не допускать избыточного веса;
- своевременно принимать витаминно-минеральные комплексы.
При первых симптомах лордоза необходимо обратиться к врачу и выполнять необходимые профилактические и терапевтические назначения.