Кифоз

Описание болезни и ее классификация

Кифоз представляет собой искривление верхнего отдела позвоночника. Природа болезни патологическая. Болезненное состояние протекает как сдавливание нервных окончаний, что провоцирует болевые ощущения. При этом страдает весь организм из-за сдвига костей и мышц, проявляются нарушение в функциональности многих органов и систем в виде слабости в конечностях. Сложные случаи характеризуются нарушением работы сердца и легких.

Заболевание протекает как постоянное увеличение угла дуги позвоночного столба. В народе его называют «горб». Помимо визуально неприятного аспекта, это образование мешает человеку полноценно жить, двигаться, выполнять свою работу и может спровоцировать развитие других патологий.

Кифоз диагностируется в случае, когда уровень нарушения – отклонения от оси позвоночника больше 45 градусов. Оно может развиваться как самостоятельный недуг, так и как сопутствующее заболевание, например, после перелома позвонков. 

4 степени кифоза с учетом глубины (угла) искривления

  • 1-ая – 30–40 градусов;
  • 2-ая – 40–50 градусов;
  • 3-ья – 50–70 градусов;
  • 4-ая более 70 градусов.

В медицинской практике выделяют такие виды заболевания:

  • врожденный – нарушение в процессе созревания плода в организме матери;
  • физиологический – формируется при нормальном развитии к 7 годам жизни и крестцового отдела до периода полового созревания;
  • генотипический – наследуется по доминантному типу;
  • компрессионный – вызван компрессионным переломом одного из отделов позвоночника;
  • мобильный – причина в слабости спинных мышц и привычном неправильном положении тела;
  • рахитический – вызван рахитом, диагностируется во втором полугодии жизни;
  • старческий – вызван дегенеративно-дистрофическими изменениями тел позвоночников и межпозвоночных дисков;
  • тотальный –дугообразное изменение всего позвоночного ствола (у детей в первые 3–4 месяца считается нормой);
  • туберкулезный – вызван туберкулезным спондилитом и характеризуется разрушением позвоночных тел;
  • паралитический – отличается быстрым параличом тканей;
  • угловой – специфическая форма с выпуклостью с углом кверху, что характерна для туберкулезного и компрессионного видов.

Возможные причины возникновения

Основными причинами возникновения кифоза можно назвать генетические (в 20% случаев) и приобретенные. Если в период вынашивания ребенка плод имеет неправильное предлежание, большой вес, не исключены случаи диагностики кифоза после рождения.

Среди базовых причин развития недуга выделяют такие:

  • родовые травмы;
  • травмы позвоночника и грудного отдела;
  • проведенные оперативные вмешательства в этой зоне.

В 40% случаев кифоз диагностируется в зрелом возрасте, как результат уменьшаются плотности тканей, костей, развивается остеопороз, вымывание кальция из клеток. Способствует развитию кифоза сидячий образ жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок, поскольку мышцы становятся более мягкими и теряют тонус.

В 12–15% кифоз вызван инфекционными заболеваниями и в 8–12% опухолями в позвоночном отделе. В редких случаях заболевание диагностируется после проведения лучевой терапии, и в зоне риска дети, которые перенесли терапию в раннем возрасте.

В 35–40% кифоз диагностируется у детей и начинает развиваться как сутулость. В случае, если вовремя не принимаются медицинские меры, болезнь прогрессирует.

Симптомы и диагностика на разных стадиях

Основной симптом – визуальный косметический дефект, что проявляется в виде сильной сутулости и образования дуги. 

Среди других симптоматических проявлений выделяют такие:

  • тупая или резко прострельная боль в разных позвоночных отделах позвоночника и груди;
  • потеря тонуса мышц;
  • спазмы;
  • слабость в ногах и руках, поскольку возникает компрессия из-за сдавливания;
  • онемение конечностей;
  • утрудненное дыхания из-за давления на легкие;
  • ухудшение сердечного ритма, тяжесть в этой области;
  • проблемы с пищеварительным трактом.

Это достаточно опасный недуг, поскольку может нарушиться работа других органов и систем и возникнуть другие заболевания:

  • грыжа;
  • остеохондроз;
  • протрузия межпозвонковых дисков.

Диагностика

Пациент должен обратиться к хирургу, травматологу или ортопеду для подтверждения диагноза. В начале собирается анемнез, изучаются факторы, которые дали толчок развития заболевания. При визуальном осмотре удается определить степень нарушения. Для уточнения диагноза применяются такие методы:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • МГР позвоночника;
  • УЗИ межпозвоночных дисков;
  • ангиография в случае показаний;
  • общий анализ крови.

Течение болезни и лечение

Проявление болезни связано с увеличением угла дугообразного искажения отделов позвоночника. Если же не заняться лечением вовремя, то человека сопровождают сильные боли и страдают другие органы. При кифозе 3-ей и 4-ой стадии нарушается работа мозга из-за нарушенного кровообращения. Выделяют традиционный и оперативный метод лечения. Первый назначается детям в возрасте до 7 лет и проявляется использованием такой методики:

  • ношение корсета;
  • грамотно подобранные физические упражнения, регулярная зарядка.

В этот период можно повлиять на остановку деформации и постепенное выравнивание осанки. Дополнительно назначается сеанс массажа, душ Шарко, а также рекомендуется начать заниматься плаванием. Для снятия болевого симптома назначают обезболивающие, а также противовоспалительные препараты. Людям в возрасте дополнительно назначаются препараты, помогающие минимизировать риски переломов.

В сложных случаях единственным методом лечение является оперативное вмешательство. Показания к операции – диагностированная IV стадия кифоза, но только в том случае, когда вероятность лечения превышает все возможные риски, и при положительной рекомендации от кардиолога.

Профилактика заболевания

Профилактикой кифоза, как и других болезней, связанных с нарушением структуры позвоночника, является активная физическая нагрузка и постоянное проведение зарядки. Важно укреплять мышцы спины, шеи и брюшного пресса. По возможности стоит сократить сидячее положение, больше двигаться. В случае диагностики сопутствующих заболеваний может назначаться медицинская профилактика – прием препаратов, содержащих кальций, магний и калий.