Фарингит
Опис хвороби та її класифікація
Фарингит — воспалительный процесс, охватывающий внутренний слизистый слой глотки и региональные лимфоузлы. Характеризуется болезнь покраснением горла, першением, болью, и общими симптомами недомогания. Этиология фарингита вирусная или бактериальная.
Классификация фарингита проводится по этиологии:
- инфекционный — вызванный вирусами и бактериями;
- травматический — возникает после травм, операций;
- аллергический — на фоне аллергии пищевые продукты, лекарства, шерсть, другие раздражители.
болезнь по этиологическим видам:
- фарингит инфекционный. Причиной его развития становятся вирусы и бактерии;
- травматический может развиться при травмах слизистой, во время операций или при попадании в глотку посторонних предметов;
- аллергический.
Согласно особенностям клинической картины выделяют следующие формы фарингита:
- катаральная — присутствует стандартный набор симптомов, слизистая без изменений;
- атрофическая — диагностируется истончение слизистой оболочки, а соответственно — ухудшается ее секреторная функция;
- гипертрофическая — порожденная лимфоидная ткань задней стенки глотки, она разрастается, опухает, увеличиваются лимфоузлы и миндалины.
По скорости развития и продолжительности фарингит бывает:
- острый — болезнь возникает под воздействием инфекционных заражений, химических, механический и термических раздражителей;
- хронический — результат недолеченной острой формы фарингита, а также встречается у жителей промышленных городов (загазованность, пыльность воздуха).
Возможные причины возникновения
Первичный фарингит может появляться в таких случаях:
- 70% случаев фарингита у детей и взрослых — это вирусная этиология. Возбудителями в этих случаях выступают риновирус, аденовирус, энтеровирус, грипп, парагрипп.
- 20% приходится на бактериальную этиологию — это стрептококки, гонококки, хламидии, моракселла, гемофильная палочка;
- развивается фарингит на фоне аллергии сезонной или острых приступов;
- причиной болезни могут быть механические повреждения глотки — хирургическое вмешательство, инородные тела;
- спровоцировать болезнь может курение и алкоголь;
- одним из факторов риска является переохлаждение локальное или региональное
Вторичный фарингит развивается на фоне других патологий:
- синусит;
- тонзиллит;
- болезни зубов и ротовой полости;
- аденоиды и прочие аномалии носовой перегородки;
- эндокринные сбои;
- туберкулез;
- болезни желудочно-кишечного тракта.
Пути заражения фарингитом
Фарингит передается воздушно-капельным путем при контакте с больным. В зоне риска люди с пониженным иммунитетом, а также те, кто на данный момент болеет инфекционными и вирусными заболеваниями.
Симптомы и диагностика на разных стадиях
На начальной стадии распознать фарингит можно по дискомфорту в горле — першение, жжение, болезненность при глотании. После ночного сна есть скопление слизи, которая легко отхаркивается, но иногда это вызывает тошноту и рвоту. Далее клиническая картина зависит от формы и этиологии:
- гиперемия (покраснение) слизистой горла;
- отек миндалин;
- образование гнойных мешочков;
- частый сухой кашель;
- мышечные и головные боли;
- общая слабость;
- незначительное повышение температуры тела.
При хронической форме фарингита к перечисленным выше симптомам добавляется увеличение затылочных и подчелюстных лимфоузлов, боль и заложенность в ушах.
Диагностика фарингита начинается со сбора анамнеза и физикального осмотра. Поставить первичный диагноз ЛОР может уже во время осмотра. На болезнь указывают:
- покраснение и отек слизистой;
- воспаление миндалин, джек и устьев слуховых труб;
- плотный слизисто-гнойный налет на стенках глотки;
- багровые бугорки на задней и боковых поверхностях глотки;
- изменение толщины слизистой.
Подтвердить диагноз может лабораторный анализ, который выявляет возбудителя. Для этого исследуют материал, взятый со стенок глотки — ПЦР-тест или микробиологическое исследование.
Течение болезни и лечение
Хронический запущенный фарингит способствует частым инфекционным заболеваниям, развитию гнойных или негнойных осложнений, локализующихся в ЛОР-органах.
- Негнойные воспаления — это ревматизмы, поражающие опорно-двигательный аппарат.
- Гнойные воспаления — заглоточный или перитонзиллярный абсцесс,которые при отсутствии лечения приводят к сепсису.
Кроме этого фарингит может стать причиной шейного лимфаденита, воспаления слюнных желез и слуховых труб, хронического бронхита, пневмонии.
Первая помощь при фарингите — устранение сухости и боли в горле:
- обильное теплое питье;
- полоскание солевым раствором;
- обезболивающие препараты в форме таблеток для рассасывания;
- проветривание и увлажнение комнаты.
Лечение фарингита назначает ЛОР. Комплексная медикаментозная терапия включает:
- антибиотики;
- болеутоляющие;
- жаропонижающие;
- противовоспалительные;
- иммунные стимуляторы.
Форму лекарства, дозировку и сочетание подбирает врач. Дополнительно к терапии медикаментами назначаются физиопроцедуры.
Профілактика захворювання
Для снижения рисков фарингита врачи рекомендуют следующие профилактические мероприятия:
- своевременно обращаться для качественного лечения аллергии, болезней зубов и ЛОР-органов;
- избегать аллергенов, запыленный мест;
- обеспечить хорошую гигиену дома, рабочего места;
- минимизировать, а в идеале исключить алкоголь и курение.
Рекомендуется заниматься спортом, закаляться, пропивать витаминно-минеральные курсы.