Атерома

Опис хвороби та її класифікація

Атерома являє собою шкірне новоутворення у вигляді кісти сальної залози, але частіше за все мова іде про множинні утворення. У народі атерома відома, як «жировик», але в медицині має назву епідермальна кіста. Також можна зустріти такі назви, як: ретенційна кіста або стеатоціома.

Виникає атерома під шкірою на будь-якій ділянці тіла та частіше за все виникає у людей віком 20-30 років, але також може зустрічатися у дітей та людей  старшого віку. Жінки страждають на епідермальні кісти вдвічі частіше, ніж чоловіки.

Зустрічається справжня (первинна) та хибна (вторинна) атероми. Справжня атерома має невоїдне походження, тобто утворення схожі на невус. Новоутворення має повільний ріст та складається зі шкіри. Локалізується частіше всього на голові, а саме у волосяній її частині. Первинний вид атероми більш характерний для жінок. 

Хибна атерома, або як її ще називають ретенційна, характерна як для жінок, так й для чоловіків, та складається з сальних згустків при закупорюванні залози. Вторинна форма атероми зустрічається на усіх ділянках шкіри, але частіше локалізується в ділянці статевих органів (статевих губах, мошонці). Її ріст, у порівнянні з першим видом атероми, швидший. 

Можливі причини виникнення 

Основною причиною виникнення даного шкірного новоутворення є порушення або повне припинення виходу назовні секрету сальної залози. В такому випадку секрет починає розширювати проток, накопичуючись та формуючи порожнину з виділеним салом, зроговілими частками шкіри, детритом тощо.

Більшість лікарів стверджує, що окрім таких факторів, як гіпергідроз, велику роль у появі пухлин може слугувати спадковість, тобто генетичний фактор. Також до ймовірних причин появи атероми відносять:

  • гормональні порушення;
  • погана гігієна;
  • вплив зовнішнього середовища;
  • в’язкість шкірного сала;
  • декоративна косметика;
  • дезодоранти та антиперспіранти;
  • неправильна епіляція;
  • робота з подразниками та високим показником забрудненості.

Однак, вище наведені фактори можуть слугувати причиною розвитку також й інших хвороб шкіри та сальних залоз.

Закупорення самих сальних залоз має свій ряд причин:

  • генетичні особливості сальних протоків;
  • гормональні порушення;
  • обмороження або опік;
  • ультрафіолетове опромінення;
  • жирна себорея;
  • вугрові висипи на шкірі;
  • іонізаційна радіація;
  • механічне ушкодження фолікулу, порізи, рубці та інше.

У більшості випадків, пацієнт має декілька причин появи атероми одночасно. Ускладненням атероми є нагноєння, до якого можуть призвести:

  • Спроба самостійно спорожнити капсулу кісти з її складовим.
  • Механічному ушкодженні та/або подразненні. 

Треба бути обачним із місцями утворення кісти, тому що її капсула відділяє вміст самої кісти від з’єднувальних тканин і при спробі її розрізати, проколоти чи випадковому ударі, вміст капсули переходить на сусідні з’єднувальні тканини, викликаючи їх нагноєння. 

Симптоми та діагностика на різних стадіях

Симптоматика шкірного новоутворення у вигляді атероми не велика, виділяють декілька основних симптомів:

  • Щільна пухлина у формі кульки зі світлим вмістом білого або біло-жовтого кольору.
  • Пухлина має чіткий контур, але при натисканні він може змінюватися.
  • Розмір від 5 мм до 4 см. Прогресування росту новоутворення індивідуальне, у когось розвивається швидко та досягає максимальних розмірів, у когось росте кілька років.
  • Відсутність больових відчуттів.
  • За кількістю може бути як одна пухлина, так і декілька, як локалізуються приблизно на одній ділянці тіла.

План розвитку шкірного утворення може бути у трьох його варіантах, один з яких має несприятливий прогноз:

  • Перший варіант – це розтин пухлини та утворення виразки.
  • Другий – пухлина проростає товстою з’єднувальною тканиною. В такому випадку пухлина буде супроводжувати пацієнта усе його життя.
  • Третій і найнесприятливіший варіант – це переродження пухлини з доброякісної у злоякісну, такий результат переродження називають раком шкіри.

Тому для уникнення самих неприємних прогнозів, необхідна якісна очна консультація спеціаліста, який призначить діагностику, а надалі, відштовхуючись від типу, стадії та локалізацією атероми, обере необхідну та правильну тактику лікування.

До діагностичних методів відносять:

  • Обов’язковий огляд лікарем;
  • Клінічний аналіз крові;
  • УЗД та/або МРТ;
  • Гістологія.

УЗД призначається лікарями частіше через зручність та точність методу. МРТ призначає лікар у випадку локалізації новоутворення у важкодоступних місцях, однак це крайній випадок.

Гістологія – це дослідження видаленої атероми для оцінки її виду, походження та характеру (доброякісна або злоякісна).

(продовження нижче)

Перебіг хвороби та лікування

Якщо при перших симптомах зазначених вище, вчасно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою, то шкірне новоутворення не призводить ні до яких проблем зі здоров’ям та усуває дискомфорт. У випадку пізнього звернення до лікаря, у майбутньому можуть бути важкі наслідки.

Найефективнішими методами по видаленню атероми на сьогодні являються:

  • хірургічний;
  • лазерний;
  • радіохвильовий.

Хірургічний метод обумовлений видаленням атероми завдяки операції, яка триває не більше 30 хвилин. Наркоз, зазвичай, використовують місцевий та згодом реабілітація не потребується. Термінове хірургічне втручання проводиться у випадку абсцесу, інфікування та запалення.

Після хірургічних маніпуляцій, лікар може призначити терапію антибіотиками та іншими медикаментозними методами. 

У домашніх умовах та народними методами лікувати атерому не можна, оскільки великий ризик ускладнень та рецидиву проблеми. Краще віддати перевагу медичній допомозі, яка не займає багато часу, є точною та ефективною.

Профілактика захворювання

Атерома може виникати у людини один раз за все життя, але бувають випадки, коли відбувається рецидив даного виду підшкірного новоутворення. Найкращою профілактикою розвитку такого шкірного утворення, як атерома або інші зміни у шкірному покриві, важливо вчасно звернутися по допомогу до лікаря-дерматолога.

Необхідно організувати правильну гігієну усього тіла, що допомагає не закупорювати пори та добре виводити шкірне сало. Уникати подразників та умов, які можуть забруднювати шкіру, тим самим блокуючи ту ж саму виробку секрету – шкірного сала. Також необхідно вести здоровий спосіб життя та збалансовано харчуватися, бо дані заходи впливають на багато чинників, які провокують різні захворювання. Також слід віддавати перевагу перевіреній декоративній косметиці та засобам по догляду за шкірою.

Якщо ви не впевнені у тому чи дійсно це атерома, варто звернутися до медичного закладу за кваліфікованою допомогою спеціаліста, який за допомогою відповідних методів діагностики зможе визначити, чи дійсно це атерома, її вид, походження. А також призначить відповідне лікування або порекомендує в залежності від ситуації оперативні методи розв’язання даної проблеми.