Хірург

Рентгенолог
...
icon Лікар Вищої категорії
12
років досвіду
Діагностика
Емболізація маткових артерій
Консультування
Коронароангіографія
...
Онлайн-консультація
500 грн/прийом
Записатися
Хірург
Ендоскопіст
Комбустиолог
icon Лікар Вищої категорії
16
років досвіду
Виїзд до пацієнта
Діагностика
Консервативне лікування
Консультування
...
Онлайн-консультація
300 грн/прийом
Записатися

Хто такий хірург?

Хірург — спеціаліст, що займається діагностуванням та хірургічним лікуванням вроджених та придбаних патологій, що не піддаються іншим методам терапії. Задача хірурга — втрутитися у організм пацієнта для видалення тканин, органів чи новоутворень аби відновити функціонування систем в цілому, полегшити стан, подовжити життя. У післяопераційний період хірург слідкує за станом пацієнта, присутній на перевязках та знімає операційні шви, контролює процес реабілітації. 

Існує чимало хірургічних напрямків.

  1. Загальні хірурги спеціалізуються на патологіях таких органів та систем:
  • кардіохірургія та ангіологія— серце та судини;
  • ендокринна хірургія — залози внутрішньої секреції;
  • абдомінальна хірургія — шлунково-кишечний тракт, печінка, жовчні шляхи;
  • торакальна хірургія — органи грудної клітини (легені)

Загальні хірурги можуть спеціалізуватися у вузькому напрямку, або займатися усіма вище приведеними органами.

  1. Акушерська та гінекологічна хірургія — патології репродуктивної жіночої системи, в тому числі  проведення операцій, необхідність яких виникає під час пологів.
  2. Урологічна та андрологічна хірургія — діагностика та лікування органів сечовивідної системи та чоловічої статевої.
  3. Хірургічна стоматологія — естетичні операції, складне видалення зубів. Також стоматологічна хірургія є частиною процесу імплантації.
  4. Щелепно-лицьова хірургія — лікування патологій, що локалізуються на обличчі, шиї та голові, на щелепах та в ротовій порожнині.
  5. Нейрохірургія — патології головного мозку нервової та периферичної системи.
  6. ЛОР-хірургія — патології, що локалізуються у горлі, органах нюху та слуху.
  7. Офтальмохірургія — корекція зору, лікування патологій очей.
  8. Травматологічна хірургія — лікування переломів, вивихів, розтягнень та розривів, струсів.
  9. Ортопедична та подіатрична хірургія — лікування викривлення кінцівок,хребта.
  10. Хірургічна колопроктологія — лікування патологій товскої кишки, заднього проходу та параректальної зони.
  11. Хірургія шкіри, пластична, естетична хірургія — відновлення слизових та шкіри.  
  12. Хірургічна онкологія — видалення доброякісних та злоякісних пухлин.

 До обов’язків хірурга входить:

  • клінічне обстеження пацієнта;
  • призначення спільних та специфічних обстежень;
  • диференційна діагностика;
  • оцінка доцільності хірургічного втручання;
  • проведення планових та екстрених операцій;
  • ведення медичної документації.

Коли потрібно звертатися до хірурга?

До кабінету хірурга пацієнти найчастіше потрапляють, коли потрібна консультація вузького спеціаліста. Направити до нього може будь який лікар, якщо медикаментозна терапія не дає очікуваних результатів. 

Сімейний лікар дає направлення до хірурга у таких випадках:

  • інтенсивні болі в області черева, що супроводжується нудотою, блюванням, високою температурою, слабкістю;
  • больовий синдром після травми, падіння;
  • відчуття розпирання у животі, кишечнику;
  • біль під час дефекації, домішки крові у калових масах;
  • больове сечовипускання, кров у сечі;
  • для жінок – гостра біль внизу живота;
  • новоутворення на шкірі;
  • збільшення судин на ногах.

Також звернутися до хірурга можна з естетичних питань, якщо є необхідність корекції вікових змін на тілі, видалення шрамів після опіків,травм, післяопераційних рубців.

Що лікує хірург?

У компетенції хірурга будь які хірургічні втручання, що направлені на поліпшення стану пацієнта, відновлення функції органу,  подовження життя. В залежності від вузької спеціалізації, хірург може лікувати:

  • складні переломи, тріщині в кістках;
  • розриви та розтягнення зв’язок;
  • серйозні травми, забиття, вивихи;
  • онкологічні та доброякісні пухлини;
  • апендицит, грижі будь-якої локалізації;
  • порушення циркуляції крові через звуження судин;
  • будь-які патології шкіри та слизових — язви, незаживаючі рани, фурункули, гангрена;
  • вроджені вади органів та систем, що сумісні з життям, але спричиняють дискомфорт;
  • будь-які патологічні процеси — атрофія, сепсис, гангрена.

Хірург повинен виконувати операції як планово, так і екстрено.

  • Планове хірургічне втручання можливе, коли у пацієнта немає жодних протипоказать, а доопераційна підготовка пройшла вдало. Терміни таких операцій можуть бути різними: від кількох днів до місяців. Дата та час операції встановлюється заздалегідь. До планових хірургічних втручань відносять видалення пухлин, грижі, тощо.
  • Екстрені операції виконуються: на підготовку пацієнта є не більше 2-4 годин з моменту потрапляння до медичного закладу. Від  виконання маніпуляції нерідко залежить життя людини, отже реакція хірурга повинна бути адекватною, професійною та  швидкою. Найчастіше причиною екстрених втручань являються гострі запальні процеси, внутрішні кровотечі, серйозні травми.

Сучасний хірург  повинен мати знання та професійний досвід для виконання операцій різними способами:

  • класичний — коли маніпуляції робляться через розтин;
  • лапароскопічний — через невеликі  проколи на шкірі;
  • ендоскопічні — з допомогою ендоскопічного обладнання, що заводиться в тіло через природні шляхи — рот, стравохід, сечовивідний канал, анальний отвір

Отже, широка спеціалізація в хірургії зустрічається дуже рідко. Частіше хірург має вузьку спеціалізацію, що гарантує необхідний досвід та професіоналізм.

Які обстеження може призначити хірург?

На прийом до хірурга пацієнт потрапляє від іншого вузького спеціаліста або сімейного лікаря, отже вже має результати необхідних обстежень або аналізів. Сам хірург може призначити додаткові обстеження:

  • аналіз крові та сечі;
  • коагулограмму;
  • клінічний та біохімічний аналіз крові;
  • тести на гепатит та ВІЧ.

Із інструментальних обстежень можуть знадобиться УЗД, МРТ, КТ або інші специфічні обстеження, що залежать від діагнозу. 

Консультація у хірурга: що в неї входить?

На першій зустрічі хірург знайомиться з анамнезом пацієнта, вивчає історію хвороби та вирішує, чи потрібне хірургічне втручання. Озвучує пацієнту плюси та мінуси проведення операції, розповідає про можливі ускладнення та післяопераційний період. Слід зазначити, що призначається хірургічне втручання у випадку, коли інші методи не дають необхідних результатів.

Під час прийому хірург може запросити  анестезіолога, аби підібрати анестезію.  

Хірург оглядає пацієнта не регіонально, а повністю:

  • оцінює стан шкіри та слизових на предмет запалень, травм, новоутворень;
  • оглядає поставу стоп;
  • дивиться на положення хребта під час нахилів та у спокійному стані;
  • оцінює рухливість кінцівок, пальців;
  • оглядає ноги з питання варикозу чи розширення судин;
  • проводить пальпацію тіла або окремих участків.

В ході такої комплексної діагностики хірург може призначити додаткові обстеження та запросити суміжних спеціалістів.

Як підготуватися до обстеження у хірурга?

Безпосередньо перед прийомом необхідно провести гігієнічні процедури,  рекомендується одягати взуття та одяг, що легко знімається. 

Краще відвідати лікаря у першій половині дня, перед прийомом забагато не їсти, не вживати багато рідини. 

Необхідно надати хірургу усі медичні документи, що є: висновки інших спеціалістів, результати аналізів та діагностик.